Фармако-терапевтическая группа
антиагрегантное средство

 

Код АТХ	АТХ
B01AC06	Ацетилсалициловая кислота

 

Торговое название:КардиАСК

Международное непатентованное название (МНН):ацетилсалициловая кислота

 

|Лекарственная форма:таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой

 

Состав:одна таблетка, покрытая кишечнорастворимой оболочкой содержит активное веществоацетилсалициловой кислоты 50 мг или 100 мг; а такжевспомогательные вещества: крахмал кукурузный, лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, пласдонK-90, кальция стеарат, твин-80, колликут МАЕ 100 Р, пласдонS-630, пропиленгликоль, тальк, масло касторовое, титана диоксид.

 

В основе механизма действия ацетилсалициловой кислоты (АСК) лежит необратимая ингибиция циклооксигеназы (ЦОГ-1), в результате чего блокируется синтез тромбоксана А2 и подавляется агрегация тромбоцитов.

Фармакокинетика

После приема препарата внутрь ацетилсалициловая кислота всасывается в верхнем отделе тонкого кишечника. Максимальная концентрация в плазме отмечается в среднем через 3 часа после приема препарата внутрь. Ацетилсалициловая кислота подвергается частичному метаболизму в печени с образованием менее активных метаболитов. Выводится почками, как в неизменном виде, так и в виде метаболитов: период полувыведения для ацетилсалициловой кислоты составляется около 15 минут, для метаболитов - около 3 часов.

 

 

Профилактика острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст) и повторного инфаркта миокарда;

Нестабильная стенокардия;

Профилактика инсульта (в том числе у пациентов с преходящим нарушением мозгового кровообращения);

Профилактика преходящего нарушения мозгового кровообращения;

Профилактика тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах (например, аорто-коронарное шунтирование, эндартерэктомия сонных артерий, артериовенозное шунтирование, ангиопластика сонных артерий);

Профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей (например, при длительной иммобилизации в результате большого хирургического вмешательства).

 

 

Повышенная чувствительность к АСК, к вспомогательным веществам препаратаи другим НПВП;

Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта; желудочно-кишечное кровотечение;

Бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и НПВП; триада Фернана-Видаля (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК);

Геморрагический диатез;

Сочетанное применение с метотрексатом в дозе 15 мг в неделю и более;

Печеночная/почечная недостаточность;

 

Беременность (IиIIIтриместр) и период лактации;

Возраст до 18 лет.

Применять с осторожностью:при подагре; гиперурикемии; наличие в анамнезе: язвенных поражений желудочно-кишечного тракта или желудочно-кишечных кровотечений; почечной и печеночной недостаточности, бронхиальной астмы, хронических заболеваний органов дыхания, сенной лихорадки, полипоза носа, аллергических реакций на другие препараты; во II триместре беременности; в сочетании с метотрексатом в дозе менее 15 мг в неделю; дефиците витамина К и глюкозо-6 фосфатдегидрогеназы.

 

 

Применение больших доз салицилатов в первые 3 месяца беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода (расщепленное небо, пороки сердца). Во II триместре беременности салицилаты можно назначать только с учетом строгой оценки риска и пользы.

 

В последнем триместре беременности салицилаты в высокой дозе (более 300 мг/сутки) вызывают ослабление родовой деятельности, преждевременное закрытые артериального протока у плода, повышенную кровоточивость у матери и плода, а назначение непосредственно перед родами может вызвать внутричерепные кровоизлияния, особенно у недоношенных детей. Назначение салицилатов в последнем триместре беременности противопоказано.

 

Применение в период лактации

Салицилаты и их метаболиты в небольших количествах проникают в грудное молоко. Случайный прием салицилатов в период лактации не сопровождается развитием побочных реакций у ребенка и не требует прекращения грудного вскармливания. Однако, при длительном применении препарата или назначении его в высокой дозе кормление грудью следует немедленно прекратить.

 

 

КардиАСКследует принимать внутрь, перед едой, запивая большим количеством жидкости.

 

КардиАСК предназначен для длительного применения. Длительность терапии определяется лечащим врачом.

 

Профилактика при подозрении острого инфаркта миокарда

 

100-200 мг/сутки или 300 мг через день (первую таблетку необходимо разжевывать для более быстрого всасывания).

 

Профилактика впервые возникшего острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска

 

100 мг в сутки или 300 мг через день.

 

Профилактика повторного инфаркта миокарда. Нестабильная стенокардия. Профилактика инсульта и преходящего нарушения мозгового кровообращения. Профилактика тромбоэмболических осложнений после хирургических операций или инвазивных исследований

 

100-300 мг в сутки

 

Профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей

 

100-200 мг в сутки или 300 мг через день.

 

 

Аллергические реакции:крапивница, отек Квинке.

 

Со стороны пищеварительного тракта:тошнота, изжога, рвота, болевые ощущения в области живота, язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, в том числе перфоративные, желудочно-кишечные кровотечения, повышение активности «печеночных» ферментов.

 

Со стороны дыхательной системы:бронхоспазм.

 

Со стороны иммунной системы:анафилактические реакции.

 

Со стороны системы кроветворения:анемия (редко), повышенная кровоточивость.

 

Со стороны центральной нервной системы:головокружение, шум в ушах.

 

 

При одновременном применении АСК усиливает действие следующих лекарственных средств:

-метотреската за счет снижения почечного клиренса и вытеснения его из связи с белками;

-гепарина и непрямых антикоагулянтов за счет нарушения функции тромбоцитов и вытеснения непрямых антикоагулянтов из связи с белками;

-тромботических и антитромбоцитарных препаратов (тиклопидина);

-дигоксина вследствие снижения его почечной экскреции;

-противодиабетических препаратов (инсулина и производных сульфонилмочевины) за счет гипогликемических свойств самой АСК в высоких дозах и вытеснения производных сульфонилмочевины из связи с белками;

-вальпроевой кислоты за счет вытеснения ее из связи с белками.

 

Аддитивный эффект наблюдается при одновременном приеме АСК с алкоголем.

АСК ослабляет действие урикозурических препаратов (бензбромарона) вследствие конкурентной тубулярной элиминации мочевой кислоты.

Усиливая элиминацию салицилатов, системные глюкокортикостероиды (ГКС) ослабляют их действие.

 

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой по 50 мг и 100 мг.

 

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 1, 2, 3контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

 

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25оС.

Хранить в местах, недоступных для детей.

 

Срок годности

2 года. Не использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.

 

Без рецепта врача.