<p>Имя   <span style="font-family:Arial;color:#000000;font-size:x-small;">
</span></p><div>Состав и форма выпуска</div>
<div><br /></div>
<div>Крем: 15 г в тубе. В 1 г крема - кетоконазол  20 мг</div>
<div>Прочие ингредиенты: пропиленгликоль, стеариловый спирт, цетиловый спирт, сорбитана моностеарат, полисорбат, изопропанола миристат, натрия сульфит, вода.</div>
<div><br /></div>
<div>Шампунь: 25 мл и 60 мл во флаконах. В 1 г шампуня - кетоконазол  20 мг</div>
<div>Прочие ингредиенты: натрия лаурил эфир сульфат, динатрия монолаурил эфир сульфосукцинат, диэтаноламид жирной кокосовой кислоты, лаурдимониевый гидролизированный животный коллаген, диолеат макроголя 120-метилглюкозы, натрия хлорид, соляная кислота, имидурея, ароматизаторы, натрия гидроксид, натриевый эритрозин, очищенная вода.</div>
<div><br /></div>
<div>Фармакологическое действие</div>
<div>Противогрибковый препарат, производное имидазолдиоксолана. Оказывает фунгицидное и фунгистатическое действие в отношении дерматофитов (Trichophyton spp., Epidermophyton floccosum, Microsporum spp.) и дрожжей (Candida spp., Pityrosporum spp.).</div>
<div>Механизм действия заключается в ингибировании биосинтеза эргостерола и изменении липидного состава мембраны грибов.</div>
<div><br /></div>
<div>Показания</div>
<div>Лечение и профилактика микозов, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами, в т.ч.:</div>
<div>  - инфекции слизистых оболочек ЖКТ;</div>
<div>  - хронический рецидивирующий вагинальный кандидоз при отсутствии эффекта от местной терапии;</div>
<div>  - выраженные поражения кожи и ногтей;</div>
<div>  - системные микозы;</div>
<div>  -  профилактика грибковых поражений у ослабленных больных.</div>
<div>  -  местное лечение грибковых поражений кожи (дерматомикоз гладкой кожи, паховая эпидермофития, эпидермофития кистей и стоп, кандидоз кожи, отрубевидный лишай, себорейный дерматит, вызванный Pityrosporum ovale) (для крема).</div>
<div>  - себорейная экзема (для крема и шампуня);</div>
<div>  - отрубевидный лишай (для крема и шампуня);</div>
<div>- перхоть (для шампуня).</div>
<div><br /></div>
<div>Режим дозирования</div>
<div>Внутрь взрослым препарат назначают по 200 мг/сут. Продолжительность лечения при дерматомикозах составляет около 4 недель; при отрубевидном лишае - 10 дней; при онихомикозах - 6-12 мес (до клинического и микологического улучшения); при кандидозе полости рта и кожи - 2-3 недели; при системных микозах - 1-2 мес. Если на фоне приема препарата в дозе 200 мг/сут не отмечено существенного улучшения состояния, то суточую дозу увеличивают до 400 мг. При вагинальных кандидозах суточная доза составляет 400 мг; продолжительность терапии - 5 дней. Для детей с масой тела от 15 до 30 кг суточная доза составляет 100 мг; детям с массой тела более 30 кг назначают дозы, предназначенные взрослым. Для профилактики грибковых поражений взрослым назначают по 400 мг/сут; детям - в дозе из расчета 4-8 мг/кг массы тела в сут. Продолжительность курса определяется клинической ситуацией. Таблетки Низорал принимают во время еды. Крем при дерматомикозе гладкой кожи, паховой эпидермофитии, эпидермофитии кистей и стоп, кандидозе кожи и отрубевидном лишае наносят на пораженную и непосредственно прилегающую к ней область 1 раз/сут. При себорейном дерматите в целях лечения крем наносят на пораженную область 1-2 раза/сут, в зависимости от тяжести поражения; при поддерживающей терапии крем наносят 1-2 раза в неделю. Средняя продолжительность лечения при использовании крема составляет: при дерматомикозе гладкой кожи - 3-4 недели, при паховой эпидермофитии - 2-4 недели, при эпидермофитии стоп - 4-6 недели, при кандидозах - 2-3 недели, при отрубевидном лишае - 2-3 недели, при себорейном дерматите - 2-4 недели. Шампунь наносят на пораженные участки на 3-5 мин, затем промывают водой. При лечении перхоти и себорейной экземы шампунь используют 2 раза в неделю в течение 3-4 недель, при отрубевидном лишае - ежедневно в течение 5 дней. Для профилактики перхоти и себорейной экземы используют 1 раз в неделю или 1 раз в 2 недели, при отрубевидном лишае - 1 раз/сут в течение 3 дней подряд перед наступлением лета.</div>
<div><br /></div>
<div>Побочное действие</div>
<div>Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, бессонница, парестезии, светобоязнь, обратимое повышение внутричерепного давления.</div>
<div>Со стороны ЖКТ и печени: тошнота, рвота, диарея; очень редко - обратимое повышение уровня трансаминаз, гепатит.</div>
<div>Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения.</div>
<div>Со стороны половых органов: гинекомастия, олигоспермия, нарушение менструального цикла.</div>
<div>Прочие: повышение температуры тела, артралгии.</div>
<div>Местные реакции: при применении крема редко - раздражение кожи, чувство жжения, контактный дерматит; при применении шампуня: редко - местное раздражение кожи, зуд, чувство жжения, повышенная жирность или сухость волос, усиление выпадения волос; в отдельных случаях - изменение цвета волос (у пациентов с химически поврежденными или седыми волосами).</div>
<div><br /></div>
<div>Противопоказания</div>
<div>  - выраженные нарушения функции печени (при применении таблеток);</div>
<div>  - повышенная чувствительность к компонентам препарата.</div>
<div><br /></div>
<div>Беременность и лактация</div>
<div>Назначение Кезорала внутрь в периоды беременности и лактации возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.</div>
<div>Применение крема и шампуня не противопоказано, т.к. при наружном применении кетоконазол практически не всасывается в системный кровоток.</div>
<div><br /></div>
<div>Особые указания</div>
<div>С осторожностью назначают Кезорал в форме таблеток женщинам старше 50 лет, пациентам с заболеваниями печени или аллергическими реакциями на лекарственные средства в анамнезе, с нарушениями функции надпочечников; при необходимости проведения длительной терапии и одновременном применении гепатотоксических препаратов.</div>
<div>При приеме препарата Кезорал в форме таблеток в течение 2 недель и более необходимо регулярно контролировать функцию печени.</div>
<div>В период приема препарата возможно транзиторное понижение уровня тестостерона в плазме.</div>
<div>Не рекомендуют одновременное применение Кезорала с терфенадином или астемизолом, циклоспорином, антикоагулянтами, метилпреднизолоном, ловастатином.</div>
<div>Лечение продолжают в течение нескольких дней после исчезновения всех симптомов заболевания. В случае отсутствия эффекта после 4 недель лечения следует верефицировать диагноз.</div>
<div>Для контроля за источниками инфекции и реинфекции во время лечения следует соблюдать общие меры гигиены.</div>
<div>Крем не применяют в офтальмологической практике.</div>
<div>При применении крема или шампуня у пациентов, в течение длительного времени применяющих местно ГКС, во избежание синдрома отмены следует продолжить их использование с последующей постепенной отменой в течение 2-3 недель.</div>
<div>Кезорал® шампунь предназначен только для наружного применения. Следует избегать попадания Кезорала в глаза. При попадании шампуня в глаза необходимо промыть их водой.</div>
<div><br /></div>
<div>Условия и сроки хранения</div>
<div>Крем и таблетки следует хранить при температуре от 15° до 30°C. Срок хранения - 5 лет.</div>
<div>Шампунь следует хранить при температуре не выше 25°C. Срок хранения - 3 года.</div>
<div><br /></div>
<div>Передозировка</div>
<div>Симптомы: случаи передозировки таблеток Кезорал не описаны. Возможно усиление побочных эффектов.</div>
<div>При использовании крема в чрезмерных количествах возможны местная эритема, отек и ощущение жжения, исчезающие после прекращения лечения.</div>
<div>Поскольку шампунь предназначен только для наружного применения, и при этом кетоконазол практически не всасывается в системный кровоток, развитие симптомов передозировки маловероятно.</div>
<div>Лечение: при случайном приеме внутрь крема или большого количества таблеток следует провести промывание желудка. Проводят симптоматическую терапию, специальных мер не требуется.</div>
<div>При случайном приеме внутрь шампуня показаны только поддерживающие меры. Для предотвращения аспирации не следует индуцировать рвоту и промывать желудок.</div>
<div><br /></div>
<div><br /></div>
<div><br /></div>
<div><br /></div>